醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)

一、以醫(yī)療服務(wù)為關(guān)鍵，不斷創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式

一是居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式。依托我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立以家庭醫(yī)生為主的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”居家老年健康服務(wù)。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)深入社區(qū)和家庭，對(duì)社區(qū)老年人實(shí)施分級(jí)分類健康管理。例如：我區(qū)西林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)大樓于2023年投入使用，總床位400張、其中100張全科醫(yī)學(xué)床位、300張醫(yī)養(yǎng)床位。為轄區(qū)內(nèi)老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，目前運(yùn)營良好，深受廣大老人歡迎。

二是嵌入式醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式。我區(qū)積極試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)駐養(yǎng)老院,為入住老人提供醫(yī)療、護(hù)理等健康服務(wù)。如2021年6月西林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入駐古泉敬老院，開展了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合改革試點(diǎn)，并取得初步成效，受到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。

三是直辦式醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式。我區(qū)在部分有條件的醫(yī)院 , 探索“有病治病、無病養(yǎng)老”的”醫(yī)中有養(yǎng)”服務(wù)模式。如宣州區(qū)中心醫(yī)院、天健康康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別建設(shè)了養(yǎng)老病房、護(hù)理院，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)于一體，將養(yǎng)老和醫(yī)療健康服務(wù)有效銜接。宣州區(qū)中心醫(yī)院設(shè)立老年病科，開設(shè)老年專護(hù)病房，投資1.3億元對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合樓進(jìn)行擴(kuò)建，建設(shè)老年公寓和康復(fù)病房3千平米，為入住老人提供養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理服務(wù)，確保“小病不出院、大病早發(fā)現(xiàn)、急病易轉(zhuǎn)診”。

四是農(nóng)村敬老院標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)務(wù)室模式。目前全區(qū)20家農(nóng)村敬老院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)務(wù)室全覆蓋。我區(qū)衛(wèi)健、民政正積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院，設(shè)立養(yǎng)護(hù)型老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)特色科室，開設(shè)護(hù)理型床位或病區(qū)。

二、以示范創(chuàng)建為抓手，不斷規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)涵

 截至目前，我區(qū)衛(wèi)健部門和民政部門密切協(xié)作，積極開展了省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建工作，共創(chuàng)成5家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目1家、省級(jí)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心4個(gè)。我區(qū)已經(jīng)創(chuàng)成的省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目機(jī)構(gòu)能夠較好地提供常見病、多發(fā)病、慢性病的治療與護(hù)理服務(wù)，配備健康教育場所及提供健康教育服務(wù)資料，在提供醫(yī)療保健服務(wù)的同時(shí)，開展了康復(fù)保健、心理護(hù)理等方面工作。為簽約老人建立了健康檔案，為居家失能半失能老人提供上門護(hù)理等服務(wù)。

三、以基本公衛(wèi)項(xiàng)目為載體，深化居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)

一是持續(xù)開展了65歲以上老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。我區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，常年規(guī)范開展老年人健康體檢，做好了隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、生活方式指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)工作，2022年系統(tǒng)管理率96.45%；65歲以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理88730人，規(guī)范管理服務(wù)率65.05%；                                        

二是宣州區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)不斷細(xì)化。2024年我區(qū)65歲以上老年人共簽約12.75萬人，其中有償包7.07萬人。

三是引導(dǎo)居家養(yǎng)老的老年人群自主自律的健康生活方式。近年來，我區(qū)通過開展老年健康宣傳周等現(xiàn)場公益活動(dòng)以及健康教育講座等形式，引導(dǎo)老年人引導(dǎo)改變不良生活習(xí)慣，預(yù)防跌倒，提高居家老年人生活質(zhì)量。

 四、以政策為引領(lǐng)，不斷加大支持力度

近年來，宣州區(qū)政府先后出臺(tái)《宣州區(qū)人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》《宣州區(qū)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》《宣州區(qū)構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》《宣州區(qū)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)方案》等一系列政策文件,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展提供政策支持。加快推行多種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老床位，支持社會(huì)資本以新建或改擴(kuò)建形式舉辦老年醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對(duì)口支援、合作共建。推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。