一、發(fā)展基金管理

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)生院）每月從村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品收入）中提取不少于7%作為發(fā)展基金，由衛(wèi)生院監(jiān)督使用?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、醫(yī)保支持家庭醫(yī)生簽約補(bǔ)助、藥品零差率補(bǔ)助、區(qū)政府補(bǔ)助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道等財(cái)政補(bǔ)助資金不提取發(fā)展基金，從2023年度起執(zhí)行（不含屬2022年度在2023年度撥付的補(bǔ)助資金）。

2、發(fā)展基金主要用于村衛(wèi)生室設(shè)備添置、更新與維護(hù)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等。

3、發(fā)展基金原則上不得產(chǎn)生負(fù)數(shù)，發(fā)生負(fù)數(shù)的必須追回資金；確因發(fā)展需要產(chǎn)生負(fù)數(shù)的，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委會(huì)議研究同意，并應(yīng)在下一年度補(bǔ)足。負(fù)數(shù)期間不再新增審批支出。

二、財(cái)政補(bǔ)助資金管理

1、區(qū)政府補(bǔ)助資金主要用于購(gòu)置村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、村醫(yī)個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)，結(jié)余部分彌補(bǔ)發(fā)展基金不足。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和街道辦事處按照每個(gè)村衛(wèi)生室1000元標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，統(tǒng)籌納入?yún)^(qū)政府補(bǔ)助資金管理。

3、區(qū)政府補(bǔ)助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道補(bǔ)助納入同一往來(lái)項(xiàng)目管理，不得產(chǎn)生負(fù)數(shù)，發(fā)生負(fù)數(shù)的必須追回資金。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理

1、根據(jù)安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)文件精神，鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，可采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式，由衛(wèi)生院按照村衛(wèi)生室上年度或上季度“兩卡制”工分值和每工分值經(jīng)費(fèi)額度的70%的比例預(yù)撥相應(yīng)資金。

2、根據(jù)《安徽省財(cái)政廳、安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)、安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于修訂安徽省公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)衛(wèi)生健康補(bǔ)助資金管理實(shí)施辦法的通知》（皖財(cái)社〔2022〕1174號(hào))文件規(guī)定，村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入統(tǒng)籌用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出，包括購(gòu)買服務(wù)等人員經(jīng)費(fèi)；報(bào)刊、賬簿等辦公費(fèi)用，公衛(wèi)宣傳等印刷費(fèi)用，醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用，公衛(wèi)兩卡制、智醫(yī)助理等網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用，第三方勞務(wù)公司代賬費(fèi)用等公用經(jīng)費(fèi)；以及基本公衛(wèi)相關(guān)的其他費(fèi)用等。上述費(fèi)用僅限于村衛(wèi)生室使用且有普惠性質(zhì)。結(jié)余資金衛(wèi)生院根據(jù)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，應(yīng)按工分結(jié)合考核結(jié)果進(jìn)行公衛(wèi)資金清算分配。

3、衛(wèi)生院代為提供的村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所產(chǎn)生的村衛(wèi)生室基本公衛(wèi)資金，必須轉(zhuǎn)入衛(wèi)生院會(huì)計(jì)中心賬戶進(jìn)行統(tǒng)籌管理，不得在一體化專戶直接分配。

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金納入往來(lái)項(xiàng)目管理，不得產(chǎn)生負(fù)數(shù)，發(fā)生負(fù)數(shù)的必須追回資金。

四、藥品零差率補(bǔ)助管理

1、根據(jù)《宣州區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于切實(shí)做好鄉(xiāng)村一體化村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助工作的通知》（衛(wèi)計(jì)辦字〔2016〕12號(hào))文件精神，藥品零差率補(bǔ)助資金根據(jù)宣州區(qū)衛(wèi)生健康信息平臺(tái)HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)的服務(wù)人次和藥品使用量，按季度或半年進(jìn)行預(yù)撥，年終按上級(jí)撥付總額一次性清算兌現(xiàn)政策。

2、藥品零差率資金納入往來(lái)項(xiàng)目管理，不得產(chǎn)生負(fù)數(shù)，發(fā)生負(fù)數(shù)的必須追回資金。

五、醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范基金管理

凡進(jìn)入村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生每人交納1萬(wàn)元作為醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范基金（訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)生按培養(yǎng)協(xié)議執(zhí)行）。醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范基金全區(qū)不再統(tǒng)籌，由各一體化村級(jí)專戶管理。

六、本通知自印發(fā)文之日起執(zhí)行。

                                                                                                                                                                      宣州區(qū)衛(wèi)健委

                                                                                                                                                                     2023年3月28日