“健康生活，理想血壓”2023年全國高血壓日講座

一、教學(xué)目的

   2023年10月8日是第26個全國高血壓日，今年的主題是“健康生活，理想血壓”，本次講座指導(dǎo)群眾做好自我血壓管理，有效控制高血壓危險因素，切實提高高血壓知曉率、治療率和控制率。

二、教學(xué)內(nèi)容

(一) 預(yù)防高血壓，從每一天做起(健康生活方式六部曲：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態(tài)平)

1. 限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過多，高血壓的風(fēng)險增加，長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國居民平均食鹽攝入量超過9g/ 日，世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/ 日，建議用低鈉鹽替代普通食鹽。

2.減輕體重：超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高，增加患高血壓的風(fēng) 險，腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重，腰圍男性控制在<90cm, 女 性 < 8 0cm。

3.適量運動：運動可降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減輕 體重，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。建議根據(jù)自身條件每周至少進行 150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、慢跑、游泳或騎自行車),同時進行適當(dāng)肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。

4.戒煙：吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險，建議戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙)。

5.戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者，建議戒酒。

6.保持心理平衡：長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血 壓的患病風(fēng)險。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，避免負面情緒。必要時積極接受心理干預(yù)。

(二)血壓超過130/80mmHg要開始積極關(guān)注

1.未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過140/90mmHg,可診斷為高血壓，并開始生活方式干預(yù)和藥物治療。

2.血壓超過130/80mmHg   以上即應(yīng)引起關(guān)注，隨著血壓的升 高可能帶來對于心腦腎等器官的危害，應(yīng)及早開始生活方式干預(yù)， 對于已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害和心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)盡早啟動降壓藥物治療。

(三) 控制高血壓，保護心腦腎

1. 高血壓最主要的危害是導(dǎo)致心腦腎等重要器官的損害，甚 至危及生命，因此應(yīng)積極治療，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。

2. 所有患者應(yīng)堅持健康生活方式。健康生活方式干預(yù)可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險。

3.單純生活方式干預(yù)血壓仍無法達標的高血壓患者，應(yīng)積極接受降壓藥物治療。

(四)平穩(wěn)降壓，長期達標

1. 高血壓患者應(yīng)堅持長期服藥，鼓勵選擇每天服用1次的長 效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓，需要聯(lián)合降壓藥物治療的患者，建議優(yōu)先選用單片復(fù)方制劑。

2.血壓達標標準：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以 下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患 者，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg   以下；年齡在65-79歲的患者血壓 降至140/90mmHg 以下，如能耐受，可進一步降至130/80mmHg 以下；80歲及以上老年患者可控制至140/90mmHg 以下。