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    宣州區(qū)衛(wèi)健委
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    索引號: 1134170300324940XL/202310-00174 組配分類: 傳染病防治
    發(fā)布機構(gòu): 宣州區(qū)衛(wèi)健委 主題分類: 衛(wèi)生、體育
    名稱: 世界狂犬病日:十大狂犬病真相 文號:
    生成日期: 2023-10-17 發(fā)布日期: 2023-10-17
    索引號: 1134170300324940XL/202310-00174
    組配分類: 傳染病防治
    發(fā)布機構(gòu): 宣州區(qū)衛(wèi)健委
    主題分類: 衛(wèi)生、體育
    名稱: 世界狂犬病日:十大狂犬病真相
    文號:
    生成日期: 2023-10-17
    發(fā)布日期: 2023-10-17
    世界狂犬病日:十大狂犬病真相
    發(fā)布時間:2023-10-17 09:59 來源:宣州區(qū)衛(wèi)健委 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

    2023年9月28日

    是第17個世界狂犬病日

    今年世界狂犬病日的主題是

    同一健康,共建共享,消除狂犬病

    狂犬病的潛伏期有多長?


    狂犬病的潛伏期一般為1~3個月,也有短于1周或長達1年的情況,但較為罕見。


    被家養(yǎng)的倉鼠、兔子咬傷

    需要打狂犬病疫苗嗎?


    根據(jù)我國目前動物傳播狂犬病的風(fēng)險,將致傷動物分成高風(fēng)險、低風(fēng)險和無風(fēng)險。

    01

    高風(fēng)險動物

    狗、貓、野生/流浪的食肉哺乳動物,如狼、狐貍、獾等,以及蝙蝠。被這類動物抓傷、咬傷后,需進行狂犬病暴露后處置。

    02

    低風(fēng)險動物

    牛、羊、馬、豬等家畜,兔類(兔形目)和鼠類(嚙齒目)。

    03

    無風(fēng)險動物

    非哺乳動物,如禽類、冷血動物、昆蟲等。


    嚙齒類動物,如倉鼠、兔子等是傳播狂犬病的偶然宿主,嚙齒類動物接觸一般不被認為是人類感染狂犬病的原因。


    因此對于倉鼠、兔子等嚙齒類動物致傷后,建議:


    1.被實驗室動物、家養(yǎng)寵物倉鼠、兔子等致傷,該類動物如從未與狗、貓等狂犬病高風(fēng)險動物接觸過,可以視為狂犬病暴露無風(fēng)險,不需要按狂犬病暴露進行處置。


    2.被野生的、來路不明確的嚙齒類動物致傷,可根據(jù)現(xiàn)行狂犬病暴露預(yù)防處置規(guī)范、指南,開展狂犬病暴露后處置。


    狂犬病暴露是怎么分級的?

    應(yīng)該如何處置?


    根據(jù)接觸方式和暴露程度,狂犬病暴露可分為三級:

    ★I級暴露

    接觸或者喂飼動物,或者完好的皮膚被舔舐。


    處置原則:清洗暴露部位,無需進行醫(yī)學(xué)處置。

    ★Ⅱ級暴露

    裸露的皮膚被輕咬,或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷。


    處置原則:處置傷口并接種狂犬病疫苗。


    注意:確認為Ⅱ級暴露且嚴(yán)重免疫功能低下者,或者Ⅱ級暴露者其傷口位于頭面部且不能確定致傷動物健康狀況時,按照Ⅲ級暴露處置。

    ★Ⅲ級暴露

    單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷;破損皮膚被舔舐;開放性傷口、黏膜被唾液或組織污染;直接接觸蝙蝠。


    處置原則:處置傷口并注射狂犬病被動免疫制劑和接種狂犬病疫苗。


    被狗等動物咬傷后

    傷口應(yīng)該如何處置?


    01

    徹底沖洗

    被咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水或其他弱堿性清潔劑和一定壓力的流動清水交替徹底沖洗所有的咬傷和抓傷處,至少15分鐘,再用生理鹽水將傷口洗凈,最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免傷口處殘留肥皂水或清潔劑。


    02

    消毒處理

    傷口沖洗后,用碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑(如季銨鹽類消毒劑等)涂擦傷口。


    注意:被狗等動物咬傷后,即使已自行進行傷口沖洗和消毒,仍需及時前往正規(guī)的狂犬病暴露預(yù)防處置門診,在專業(yè)醫(yī)生的評估下規(guī)范開展狂犬病暴露后處置。對于復(fù)雜嚴(yán)重或特殊部位的傷口,應(yīng)第一時間就醫(yī),由相關(guān)專業(yè)醫(yī)師處置。


    被狗或貓抓傷但沒有出血

    需要打狂犬病疫苗嗎?


    根據(jù)狂犬病暴露分級,被狗或貓抓傷但沒有出血,評定為Ⅱ級暴露,感染風(fēng)險較高,應(yīng)及時處置傷口并進行狂犬病疫苗接種。


    目前狂犬病疫苗免疫程序有哪些?


    目前我國批準(zhǔn)上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括5針法和4針法,可供選擇:


    5針法:于0(注射當(dāng)天,下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑次,共注射5劑次。


    4針法:即“2-1-1”免疫程序,于0天注射狂犬病疫苗2劑次(左、右上臂三角肌各注射1劑次),第7、21天各注射1劑次,共注射4劑次。


    沒有按時接種狂犬病疫苗

    需要重啟疫苗免疫程序嗎?


    全程、規(guī)范接種狂犬病疫苗可刺激機體產(chǎn)生抗狂犬病病毒的免疫力,因此應(yīng)按時完成狂犬病疫苗全程接種。


    當(dāng)某一劑次出現(xiàn)延遲,其后續(xù)劑次的接種時間按原免疫程序作相應(yīng)順延,無需重啟疫苗免疫程序。


    狂犬病疫苗可以異地接種嗎?


    目前是可以的。


    注意:應(yīng)盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種。


    若無法實現(xiàn),可用不同品牌的狂犬病疫苗替換,并按替換疫苗的免疫程序繼續(xù)完成剩余劑次。


    再次暴露后應(yīng)該如何處置?


    1.傷口處置:任何一次暴露后均應(yīng)首先、及時、徹底地進行傷口處置。


    2.疫苗接種:①再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中,應(yīng)繼續(xù)按照原有免疫程序完成接種;②全程接種后3個月內(nèi)再次暴露者一般不需要加強接種;③全程接種后3個月及以上再次暴露者,應(yīng)于0、3天各加強接種1劑次狂犬病疫苗。


    3.被動免疫制劑注射:既往暴露后全程接種狂犬病疫苗者,除嚴(yán)重免疫功能低下者外,無需使用被動免疫制劑。


    孕婦、老人、小孩

    被咬了能打狂犬病疫苗嗎?


    狂犬病是致死性疾病,一旦發(fā)病病死率幾乎為100%,因此狂犬病暴露后疫苗使用無任何禁忌,應(yīng)優(yōu)先接種狂犬病疫苗。


    接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗,但注射了狂犬病人免疫球蛋白者,應(yīng)按要求推遲接種其他減毒活疫苗。

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