“孩子突然高燒39度，嘴里長(zhǎng)滿皰疹，疼得連水都喝不下！醫(yī)生說(shuō)是皰疹性咽峽炎，但隔壁家長(zhǎng)說(shuō)像手足口病……這兩種病到底怎么區(qū)分？”

每年的春夏兩季，手足口病和皰疹性咽峽炎進(jìn)入爆發(fā)期，很多家長(zhǎng)被它們相似的“高燒+口腔皰疹”癥狀搞懵，甚至誤判病情。今天我們來(lái)講清手足口病與皰疹性咽峽炎區(qū)別，關(guān)鍵時(shí)刻家長(zhǎng)不抓瞎！

一、病原體相似，但“危險(xiǎn)指數(shù)”不同

雖然兩者都由腸道病毒引起，但手足口病更容易“搞事情”。皰疹性咽峽炎多數(shù)由柯薩奇A組病毒引起，癥狀相對(duì)溫和，極少引發(fā)重癥。而手足口病則由多種腸道病毒導(dǎo)致，其中EV71型病毒最危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜腦炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。因此，如果孩子疑似患上手足口病，且持續(xù)高熱、嘔吐、四肢發(fā)抖，需立即就醫(yī)!

二、皰疹位置

一個(gè)“局部發(fā)展”，一個(gè)“遍地開(kāi)花”最直觀的區(qū)別，看皰疹長(zhǎng)在哪里！1. 皰疹性咽峽炎主要部位：口腔后部（咽部、軟腭、扁桃體區(qū)域）。皰疹初期為灰白色小丘疹，周?chē)屑t暈。后期破潰形成小潰瘍，呈簇狀分布，多數(shù)可見(jiàn)丘疹、皰疹和潰瘍同時(shí)存在?？谇煌鉄o(wú)皮疹，手腳皮膚光滑。2. 手足口病主要部位：皰疹從口腔蔓延到手心、腳心、臀部，甚至全身。疹子一般如小米?；蚓G豆大小，舌面、頰黏膜、硬腭處有小水皰或潰瘍。手心、腳心、手指/腳趾縫、臀部等部位有紅色斑丘疹或皰疹，疹子周?chē)屑t暈。一句話總結(jié)：如果孩子手腳屁股光溜溜，只有嘴里長(zhǎng)皰，大概率是皰疹性咽峽炎！

三、都會(huì)引起發(fā)熱和并發(fā)癥，但癥狀有所區(qū)別

發(fā)燒程度：兩者都可能高燒（39~40℃），但皰疹性咽峽炎起病更急，常突然高熱；手足口病發(fā)熱可能略溫和。并發(fā)癥：皰疹性咽峽炎會(huì)導(dǎo)致喉嚨劇痛、拒食、流口水，但很少出現(xiàn)皮疹以外的癥狀。手足口病除了口腔皰疹，可能伴隨咳嗽、流涕、食欲差，重癥患兒會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促。皰疹性咽峽炎和手足口病均具有傳染性，尤其在學(xué)齡前兒童之間。但并不是每個(gè)接觸到病毒的人都會(huì)被傳染。個(gè)人的抵抗力、衛(wèi)生習(xí)慣等因素都會(huì)影響被傳染的可能性。